万搏体育官网网址-新冠病毒可经消化道传播 疫情拐点尚难准确预测

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【导读】根据官方公布的数据,此次疫情感染病例已大幅超过SARS且在持续增长,说明其传播能力更强;与此同时,研究发现此次疫情有存在粪-口传播及空气传播的可能性。对于此次疫情传播途径的研究和新发现有哪些进展?如何应对?中国网就此书面采访了中山大学附属三院感染科副主任、主任医师、博士生导师林炳亮,对相关问题进行解答。

中国网:最近发现此次疫情有存在粪-口传播的可能性,这方面研究进展如何?一旦确认,将给疫情防控带来哪些挑战?医卫领域和社会大众应如何应对?

林炳亮:基于粪便或肛试子已经检测出新型冠状病毒核酸,粪-口传播途径的存在值得注意,目前科学家们试图在粪便中看能否分离出病毒,相信很快会有结果。实际上SARS也是存在消化道传播的,所以新型冠状病毒通过这个途径传播一点也不奇怪。认识它,自然是好事,对于消化道传播的疾病有专门的指引来防控,在医疗单位,严格按照消化道传染病来进行消毒、隔离。对于普通民众来说,如厕前后规范洗手,盖好马桶盖再冲水,小区检查下水道是否畅通,做到这些就会大大减少感染的机会。

中国网:新冠病毒药物及疫苗研发最新进展怎么样?之前有专家称元宵节左右疫情会出现“拐点”,请问您对此怎么看?您预期疫情“拐点”会在什么时候?为什么?

林炳亮:在短期内能够应用于新冠病毒的药物,只能是老药新用,更多借鉴于与新型冠状病毒同门的SARS,MERS的既往药物的研究。药物的筛查和开发主要是针对抗病毒效应和阻断病毒侵入呼吸道(该病毒主要通过支气管上皮细胞和Ⅱ型肺泡上皮细胞ACE2受体侵入)两方面,还有就是高效价的单克隆抗体的研发。目前已经有几个可能有前景的药物开始进行了临床试验,包括洛匹那韦/利托那韦(克力芝)、瑞德西韦(Remdesivir)等,相信很快会有初步的结果。

在疫苗方面,前不久,新型冠状病毒株已经分离出来,这为疫苗的研发提供了可能,但是由于疫苗从研发到最终应用于人群可能需要很长一段时间,希望越快越好。

至于疫情拐点的问题,由于疫情的复杂性,目前很难做出准确的预测。疫情发生后,特别是疫情有可能从武汉及周边地区蔓延之际,国家采取了非常手段,包括“封锁疫区”,“联防联控”等等策略,整个疫情的防控效果应该慢慢会体现出来。

但是,有一个值得我们注意的现象是家庭聚集发病案例在上升,提示我们需要不断改善和完善防控策略,建议有流行病学史的人,常规检测核酸,一旦阳性,尽可能住院隔离或者开辟地方进行隔离。还有一点,随着长假的结束,人员流动,户外活动会大大增加,对防控带来多大的影响,也是需要进一步观察的。

(林炳亮,中山大学附属三院感染科副主任,主任医师、博士生导师;中华预防医学会感染性疾病防控分会常务委员兼秘书长;中华医学会感染病学分会委员;中华医学会热带病与寄生虫病学会寄生虫委员会委员;《国际病毒学杂志》副主编;《中国病毒病杂志》编委;《中华传染病杂志》编委。)